근막통증 주사를 맞으면 뭉친 게 바로 풀리나요? 얼마나 자주 맞아도 돼요?

근막통증 주사(통증유발점주사)를 맞았다고 뭉친 부위가 그 즉시 완전히 풀리는 것은 아닙니다. 통상 결절 부위에 주사바늘이 닿으면 순간적인 반응과 함께 긴장이 풀리는 느낌을 받는 경우가 많지만, 주사 후 하루 정도는 오히려 뻐근함이 남을 수 있다고 알려져 있습니다. 통증이 줄어드는 정도와 유지 기간은 사람마다 차이가 크고, 스트레칭이나 온찜질로 풀리지 않을 만큼 결절이 굳어진 경우에 주사를 고려하는 것이 일반적입니다. 얼마나 자주 맞을 수 있는지는 약물 종류와 병행 여부에 따라 달라지므로, 반복 여부와 주기는 현재 치료를 담당하는 의료진이 상태를 보며 판단합니다.

주사를 맞으면 바로 풀리나요

근막통증 주사는 뭉친 근육 속 통증유발점(결절)을 찾아 바늘로 자극하는 방식으로, 시술 순간 움찔하는 반응과 함께 긴장이 누그러지는 느낌을 받는 경우가 있습니다.

다만 이것이 즉시·완전한 해소를 의미하지는 않으며, 주사 후 하루 정도는 오히려 뻐근함이나 통증이 일시적으로 더 느껴질 수 있다고 알려져 있습니다.

통증이 아예 없어지면 반복할 필요가 없고, 남아 있는 통증이 일상에 지장을 줄 정도라면 반복을 고려하는 방식으로 진행되는 경우가 일반적입니다.

호전이 전혀 없다면 주사를 계속 반복하기보다 영상 검사 등 다음 단계를 검토하게 됩니다.

주사 전에 시도해볼 수 있는 것들

근막통증이 생겼을 때는 일반적으로 마사지·스트레칭·온찜질을 먼저 시도해보는 것이 도움이 된다고 알려져 있습니다. 초기에 그때그때 풀어주면 호전되는 경우가 꽤 있습니다. 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있습니다.

그러나 뭉침이 오래 지속되어 결절이 뚜렷하게 만져질 정도가 되면 마사지나 찜질만으로는 잘 풀리지 않는 경우가 많고, 이때 주사치료를 고려하게 됩니다.

적용 여부와 경과는 개인차가 있습니다.

통증이 다시 심해지거나 남아 있을 때 판단 경로

주사 후 통증이 더 심해져 재방문하거나 문의하는 경우가 종종 있는데, 이는 신경이나 결절 주변 염증 부위에 약물이 들어가며 일시적으로 자극이 더 크게 느껴지는 것과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 대부분 시간이 지나며 가라앉는 경과를 보입니다.

통증이 심할 경우 진통제를 복용할 수 있으나, 통증 자체가 병의 실체가 아니라 원인 부위(근육·인대·힘줄 등)에 생긴 문제의 결과이므로, 증상만으로 판단해서는 안 됩니다.

문진과 신체검진으로 원인 부위를 추정하고 영상 검사로 확인한 뒤 치료 방향을 정하는 과정이 필요하며,

고열·호흡곤란·의식 저하·심한 부종이나 발적 등 감염 징후가 동반되면 즉시 응급실 또는 119에 연락하고, 이후 현재 치료를 담당하는 의료진에게 알립니다.

얼마나 자주 맞아도 되는지 가르는 요인

반복 주기는 주사 종류에 따라 다릅니다. 국소마취제나 생리식염수를 섞어 사용하는 근육주사(통증유발점주사) 계열은 스테로이드를 쓰지 않는 경우가 많아 비교적 자주 반복해도 무리가 없다고 알려진 반면, 인대·힘줄 강화주사는 통상 일주일 간격에서 호전되면 2주, 이후 한 달 간격으로 늘려가는 방식으로 주기를 정해두는 경우가 많습니다.

신경차단술처럼 스테로이드가 포함되는 주사는 반복 시 뼈·인대·근육 등 조직이 약해질 수 있다는 우려가 있어 너무 자주 맞는 것을 권장하지 않는다고 알려져 있고, 병원과 사용 약물 용량에 따라 횟수 기준이 다를 수 있습니다.

급성기 통증이 어느 정도 제어되는 수준에 이르면 이후에는 약물치료·물리치료 등 다른 방법을 병행하며 주사 반복을 줄여가는 방향이 일반적으로 권해집니다.

적용 여부와 경과는 개인차가 있으므로, 자신에게 맞는 주기와 반복 여부는 현재 치료를 담당하는 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

자주 묻는 것

Q. 근막통증 주사와 신경차단술은 반복 기준이 같나요?

A. 다릅니다. 통증유발점주사(근육주사) 계열은 스테로이드를 쓰지 않는 경우가 많아 비교적 자주 반복해도 무리가 없다고 알려진 반면, 디스크성 통증에 대한 신경차단술이나 관절 후관절 신경차단술은 횟수를 정해두지 않고 통증 경감 정도에 따라 반복 여부를 판단하는 방식이 일반적입니다. 적용 여부는 환자 상태에 따라 다를 수 있습니다.

Q. 주사를 맞아도 통증이 계속 남으면 어떻게 하나요?

A. 주사 전보다 통증이 줄었지만 일상생활에 지장이 있을 정도로 남아 있다면 반복을 고려할 수 있고, 통증 호전이 전혀 없다면 반복보다 MRI 등 영상 검사로 원인을 다시 확인한 뒤 시술이나 수술 등 다음 단계를 검토하는 경우가 일반적입니다. 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진이 합니다.

Q. 인대·힘줄 강화주사(프롤로주사)도 자주 맞아도 되나요?

A. 인대나 힘줄 강화주사는 통상 일주일 간격으로 시작해 호전되면 2주, 이후 한 달 간격으로 늘려가는 방식으로 주기를 정해두고 진행하는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 병원과 사용 약물에 따라 구체적 횟수 기준은 다를 수 있어 담당 의료진 확인이 필요합니다.

Q. 주사 맞은 다음 날 더 아픈데 정상인가요?

A. 염증이 있는 부위에 약물이 들어가면 일시적으로 자극이 더 심하게 느껴져 다음날 뻐근함이 남는 경우가 있다고 알려져 있습니다. 대부분 시간이 지나며 가라앉는 경과를 보이지만, 통증이 계속 심해지거나 발열·부종 등이 동반되면 즉시 응급실 또는 119에 연락하고 이후 담당 의료진에게 알립니다.

Q. 주사 없이 마사지나 찜질만으로도 나을 수 있나요?

A. 초기 단계에서는 마사지·스트레칭·온찜질만으로도 호전되는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 다만 뭉침이 오래 지속되어 뚜렷한 결절이 만져질 정도가 되면 이런 방법만으로는 잘 풀리지 않아 주사치료를 고려하게 됩니다. 적용 여부와 경과는 개인차가 있습니다.

Q. 주사 맞는 대신 통증만 없애 달라고 요청해도 되나요?

A. 통증은 그 자체가 병이 아니라 근육·인대·힘줄 등 원인 부위에 생긴 문제의 결과로 나타나는 신호입니다. 원인을 찾지 않고 통증만 줄이는 것은 다음 단계 판단을 어렵게 하므로, 문진·신체검진과 영상 검사로 원인을 확인한 뒤 치료 방향을 정하는 과정이 필요합니다.

Q. 스테로이드가 든 주사는 1년에 몇 번까지 맞을 수 있나요?

A. 스테로이드가 포함된 신경차단술 등은 반복 시 뼈·인대·근육 등 조직이 약해질 수 있다는 우려가 있어 너무 자주 맞는 것을 권장하지 않는다고 알려져 있습니다. 병원마다 사용하는 약물 용량이 달라 구체적 횟수 기준에 차이가 있을 수 있으므로 담당 의료진에게 확인이 필요합니다.