발목을 접질렀는데 멍이 시퍼렇게 올라왔어요. 인대가 끊어진 건가요?

멍만으로 인대가 끊어졌는지 판단할 수는 없습니다. 발목을 접질렀을 때(염좌) 인대의 손상 정도는 살짝 늘어난 상태부터 완전히 끊어진 상태까지 폭넓게 나뉘는데, 이 전체를 통틀어 염좌라고 부르고 그중 끊어진 정도만 따로 인대 파열이라 구분해 부르기도 합니다. 멍과 붓기는 손상 부위의 혈관이 터지면서 나타나는 흔한 반응이라 가벼운 염좌에서도 흔히 나타나고, 파열이 있어도 당장 눈에 띄지 않다가 시간이 지나 저녁 무렵에야 드러나는 경우도 있습니다. 손상 정도는 걸을 수 있는지, 통증과 붓기가 얼마나 심한지를 함께 봐야 가늠할 수 있으므로 담당 의료진의 진찰과 검사로 확인하는 것이 정확합니다.

멍의 색과 정도만으로는 인대 파열 여부를 알 수 없다

발목을 접질렀을 때 멍이 드는 것은 손상 부위의 작은 혈관이 터지면서 생기는 반응으로, 인대가 살짝 늘어난 가벼운 손상에서도 흔히 나타납니다.

반대로 인대가 완전히 끊어진 경우라도 접질린 직후에는 붓기와 멍이 뚜렷하지 않다가 시간이 지나면서 서서히 드러나는 경우가 있습니다.

멍의 색이 진하다거나 넓게 번졌다는 사실 하나만으로 파열 여부나 손상 정도를 단정해서는 안 됩니다.

걸을 수 있는지, 통증이 얼마나 심한지, 붓기가 얼마나 빨리 진행되는지를 함께 살펴야 하고, 정확한 손상 정도는 담당 의료진의 진찰과 검사로 확인하는 것이 필요합니다.

접질린 직후부터 며칠간 살펴야 할 것

접질린 직후 스스로 걸어서 이동할 수 있었는지가 중요한 판단 기준 중 하나로 알려져 있습니다. 접질리고 나서 일어나 걸을 수 없을 정도의 통증이 있다면 인대의 심한 손상이나 다른 동반 손상을 의심할 수 있습니다.

붓기와 멍은 다치는 즉시 나타나지 않고 그날 저녁쯤 되어서야 눈에 띄는 경우도 있으므로, 당장 증상이 가볍다고 해서 괜찮다고 판단하지 않는 것이 좋습니다.

초기에는 무리하게 움직이지 않고 안정을 취하며 얼음찜질과 압박, 다리를 올리는 방법으로 부종과 통증을 관리하는 것이 일반적인 응급처치로 알려져 있습니다.

다만 이런 초기 관리로 통증이 줄어드는 정도와 시기는 사람에 따라 차이가 있는 것으로 알려져 있어, 며칠이 지나도 나아지지 않으면 진료로 상태를 확인하는 것이 필요합니다.

이런 신호가 있으면 바로 병원으로 가야 한다

접질리고 나서 일어나 본인 힘으로 걸을 수 없을 정도의 통증이 있다면 인대의 심한 손상이나 동반 손상을 의심할 수 있는 신호로 알려져 있습니다.

상당한 붓기가 급격히 진행되거나 발목 모양이 눈에 띄게 변형된 경우도 단순 염좌를 넘어선 손상일 가능성이 있어 진료가 필요합니다.

호흡곤란·의식 저하·심한 출혈처럼 전신 상태에 이상이 동반된다면 발목 문제와 별개로 즉시 응급실 또는 119에 연락해야 하며, 그 다음 발목 상태는 진료를 담당하는 의료진과 상의합니다.

증상만으로 골절인지 인대 파열인지 스스로 판단해서는 안 되며, 걸을 수 없을 정도의 통증이 있다면 반드시 주치의 판단을 먼저 확인합니다.

왜 나는 유독 발목을 자주 접질릴까

같은 조건에서도 유독 발목을 자주 접질리는 사람이 있는데, 이는 이전 손상 이후 발목 관절의 안정성이 완전히 회복되지 않았거나 발의 구조적인 문제가 함께 있는 경우로 알려져 있습니다.

한 번의 심한 손상 이후 인대가 늘어난 채로 아물면 발목이 잘 꺾이는 상태가 이어질 수 있고, 이런 경우 재발이 반복되는 경향이 있으나 개인차가 있습니다.

발목 보호대를 판단 없이 오래 사용하는 것이 오히려 발목 주변 근력을 약화시켜 기능적 불안정성으로 이어질 수 있다는 점도 알려져 있어, 보호대 사용 기간과 방법은 스스로 정하지 않는 것이 좋습니다.

반복해서 접질리는 증상이 있다면 발목 자체의 문제인지 다른 원인이 겹쳐 있는지 진료로 확인하는 것이 필요합니다.

자주 묻는 것

Q. 발목 삔 지 며칠 지났는데 아직도 걸을 때 아파요, 괜찮은 건가요?

A. 통증이 줄어드는 속도와 정도는 사람마다 차이가 있는 것으로 알려져 있어 단순 비교로 판단하기는 어렵습니다. 며칠이 지나도 통증이 이어지거나 오히려 심해진다면 인대 손상 정도를 다시 확인할 필요가 있으므로 진료에서 상태를 점검하는 것이 정확합니다.

Q. 멍이 발등이나 발바닥 쪽으로 넓게 퍼졌는데 심한 건가요?

A. 멍이 퍼지는 범위는 출혈이 중력 방향으로 이동하면서 넓어지는 경우가 흔해, 범위만으로 손상 정도를 단정할 수는 없습니다. 통증의 강도나 보행 가능 여부와 함께 살펴야 하며, 판단이 필요하면 진료로 확인합니다.

Q. 발목이 삐었을 때 뼈가 부러진 것과는 어떻게 구별하나요?

A. 발목이 삐끗하면서 몸까지 함께 돌아가는 힘이 실리면 인대만이 아니라 뼈까지 손상되어 골절로 이어지는 경우가 있는 것으로 알려져 있습니다. 통증 부위나 정도만으로 인대 손상과 골절을 스스로 구별하기는 어려우므로 영상 검사 등으로 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 예전에 삔 발목이 아물고 나서도 자꾸 접질려요, 왜 그런가요?

A. 한 번의 손상 이후 인대가 늘어난 상태로 아물면 관절의 안정성이 떨어져 같은 발목이 반복해서 접질리는 경향이 있는 것으로 알려져 있습니다. 반복되는 증상이라면 발목 구조나 안정성 자체를 확인할 필요가 있어 진료로 상태를 점검하는 것이 좋습니다.

Q. 발목 보호대를 오래 차고 다니면 도움이 되나요?

A. 판단 없이 보호대를 오래 사용하면 발목 주변 근력이 약해져 오히려 기능적 불안정성이 생길 수 있다는 점이 알려져 있습니다. 착용 기간과 방법은 환자 상태에 따라 적용 여부가 다를 수 있으므로 스스로 정하기보다 진료에서 확인하는 것이 필요합니다.

Q. 발목을 삔 뒤 통증은 없는데 걸을 때 힘이 빠지는 느낌이 들어요, 병원에 가야 하나요?

A. 통증이 심하지 않아도 힘이 빠지는 느낌이 반복된다면 인대 손상이나 관절 불안정성이 남아 있을 가능성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 이런 증상은 겉으로 드러난 통증만으로 판단해서는 안 되므로 진료에서 상태를 확인하는 것이 정확합니다.