발목 삔 게 다 나은 줄 알았는데 자꾸 같은 쪽을 접질러요. 발목이 불안정해진 건가요?

같은 쪽 발목을 반복해서 접질린다면 발목 불안정성을 의심해볼 수 있습니다. 발목을 삐었을 때 늘어나거나 손상된 인대가 완전히 회복되지 않은 채로 다시 반복해서 자극을 받으면, 인대가 헐거워진 상태로 굳어 발목이 걸을 때도 흔들리는 느낌을 주는 상태가 될 수 있습니다. 통증이 없어졌다고 해서 인대의 안정성까지 회복된 것은 아닐 수 있어, 평지를 걷다가도 발목에 힘이 안 들어가는 느낌이나 발을 헛디디는 느낌이 반복된다면 단순 재발이 아닌 구조적 문제일 가능성이 있습니다. 증상만으로 손상의 정도를 판단해서는 안 되며, 반복되는 접질림의 원인은 현재 치료를 담당하는 의료진이 확인하는 것이 정확합니다.

자꾸 접질리는 것, 무엇을 의미하나요

반복적으로 같은 발목을 접질리는 것은 발목을 지지하는 외측 인대가 처음 손상 이후 충분히 회복되지 않은 상태로 남아, 관절을 안정적으로 잡아주는 힘이 약해졌다는 신호일 수 있습니다.

한 번 늘어난 인대는 이후 같은 방향으로 반복해서 자극을 받으면 조금씩 더 헐거워질 수 있고, 이 상태가 오래 지속되면 발목 안에서 뼈끼리 부딪히며 연골이 상하는 방향으로 진행될 수 있다고 알려져 있습니다. 부기·통증이 없어도 안정성 저하는 남아 있을 수 있으므로, 반복되는 증상의 원인과 손상 정도는 현재 치료를 담당하는 의료진이 진찰로 확인하는 것이 정확합니다.

접질린 뒤 시기별로 무엇을 확인해야 하나요

급성기(다치고 얼마 안 된 시기)에는 감염 등 합병증 가능성도 있어 보존적 치료가 우선 권장되는 경우가 많다고 알려져 있으며, 처음 1~2주 정도는 부목이나 보조기로 발목을 고정해 두는 것이 도움이 될 수 있습니다.

이후에는 발목을 안쪽으로 꺾는 방향(접질렸던 방향)으로 무리하게 움직이지 않도록 주의하면서, 발목을 서서히 움직이는 운동을 단계적으로 늘려가는 경과를 거치는 경우가 있습니다. 회복 속도와 방법은 개인차가 크므로 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

어떤 증상이 있으면 바로 병원에 가야 하나요

접질린 뒤 통증과 함께 부종이나 멍이 생겼다면 방치하지 않고 진료를 받는 것이 권고됩니다. 또한 걸을 때 발목에 힘이 빠지거나, 가만히 있어도 통증이 지속되거나, 누르면 덜컹거리는 느낌이 든다면 인대 손상이 진행되고 있다는 신호일 수 있습니다.

증상만으로 손상 정도를 판단해서는 안 되며, 반드시 안정성 저하를 의미하는 것은 아니어도 반복되는 접질림·지속되는 붓기·힘 빠짐이 함께 나타난다면 진찰을 통한 확인이 필요합니다. 판단은 현재 치료를 담당하는 의료진에게 확인하는 것이 정확합니다.

왜 유독 나만 자주 접질리는 걸까요

발목이 접질리기 쉬운 정도는 사람마다 차이가 있는 것으로 알려져 있습니다. 발과 발목의 정렬 상태, 즉 발목 관절이 안쪽으로 틀어져 있거나 아치가 높은 발 구조는 접질리는 방향으로 힘이 쏠리기 쉬운 상태를 만들 수 있다고 합니다.

또한 발목 주변 근육의 긴장도나 유연성, 평소 신는 신발이 발 모양과 맞지 않는 경우도 발목 안정성에 영향을 줄 수 있는 요인으로 거론됩니다. 이러한 요인이 겹치면 같은 강도의 충격에도 남들보다 자주 접질리는 경과로 이어질 수 있으며, 본인에게 해당하는 요인은 진찰과 검사를 통해 확인하는 것이 정확합니다.

자주 묻는 것

Q. 발목을 접질린 뒤에는 얼마나 움직이지 말아야 해?

A. 발목을 계속 움직이면 안 되는 것은 아닙니다. 처음 1~2주 정도는 부목이나 보조기로 고정하는 것이 도움이 될 수 있지만, 이후에는 접질렸던 방향(안쪽)으로 과도하게 꺾지 않는 범위에서 서서히 움직이는 운동을 병행하는 경과를 거치는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 구체적인 시기는 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 발목이 자주 삐면 나중에 관절염으로도 이어질 수 있어?

A. 반복적으로 접질리는 상태가 오래 방치되면 발목 안에서 뼈끼리 부딪히며 연골이 손상되고, 이것이 관절염으로 진행될 수 있다고 알려져 있습니다. 다만 모든 경우가 그렇게 진행되는 것은 아니며, 진행 여부는 진찰과 영상 검사로 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 발목 보호대나 테이핑을 하면 안정성에 도움이 될까?

A. 발목 주변 근육과 인대의 부담을 줄여주는 보조 도구는 일상적인 관리에 활용될 수 있다고 알려져 있습니다. 다만 보조 도구만으로 끝내지 않고 발목 주변 근육을 강화하는 운동을 함께 하는 것이 중요하다고 하며, 본인 상태에 맞는 방법은 진료로 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 신발이 발목 상태에 영향을 줄 수 있어?

A. 발 모양이나 길이에 맞지 않는 신발, 특히 헐렁하게 신는 신발은 신발 안에서 발이 움직이며 오히려 불안정한 상태를 만들 수 있다고 알려져 있습니다. 발에 안정감을 주는 기능성 제품을 활용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

Q. 발목이 붓지도 않고 아프지도 않은데 그냥 두어도 괜찮을까?

A. 통증이나 부종이 없다고 해서 안정성까지 회복된 것은 아닐 수 있습니다. 증상이 없어도 걸을 때 힘이 빠지거나 발목이 흔들리는 느낌이 반복된다면 방치하지 말고 진찰을 받아보는 것이 권고됩니다. 판단은 담당 의료진에게 확인하는 것이 정확합니다.

Q. 발목 인대가 완전히 파열됐는지는 어떻게 알아?

A. 인대 손상은 늘어난 정도부터 부분 파열, 완전 파열까지 단계가 있다고 알려져 있으며, 겉으로 보이는 증상만으로는 정확한 손상 정도를 판단하기 어렵습니다. 이학적 검사와 영상 검사를 통해 확인하는 것이 정확하며, 이는 진찰에서 확인합니다.

Q. 발목 불안정성 때문에 다른 관절에도 문제가 생길 수 있어?

A. 발목 안정성이 떨어진 상태가 오래되면 보행이나 체중 부하 방식이 달라지면서 다른 하지 관절에도 부담이 갈 수 있다고 알려져 있습니다. 걸음걸이나 균형에 변화가 느껴진다면 진찰을 통해 발목뿐 아니라 전반적인 상태를 확인하는 것이 정확합니다.